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建立智能医疗东亚岛链 台湾形塑群山耸立亚洲

全球与COVID-19世纪病毒共存,医疗照顾服务和数码健康生态系建立,仍需有更多理解法规制定与给付生态思维的人才加入,并满足在地医疗需求,以期逐步协助台湾建立智能医疗新护国群山产业。符世旻摄

台湾拥有位居全球前三的医疗照顾服务品质与效率,同时半导体与资通讯(ICT)供应链运筹体系享誉国际,医疗与科技人才双边长年合作之下,台湾已有不少品质精良,且能确实解决医疗照顾临床需求,并可满足各方利害关系人的解决方案。

DIGITIMES电子时报访问从健康、医疗、照护产业,到医疗器材开发、辅具研发,以及医用耗材、诊所、药局、药厂等医药生态系成员,同时与政府、学研机构前辈与专家请益,以期逐渐凝聚产官学研医法政等智能医疗产业各界人士共识,协助台湾孕育不仅能接棒半导体和资通讯科技,并且能并立发展的台湾智能医疗护国神山群。

绵延千里 护国神山需要环境滋养

罗马不是一天造成的,建立高耸入天的护国神山,须集结各方资源与创造环境做起。从政策与环境形塑的角度,科技部长吴政忠认为,要建立台湾智能大健康与医疗产业,必须从3大模式、5大面向、6大愿景做起。3大模式指的是从创新、包容、永续等模式,才能提升强调人际间紧密互动的医疗服务价值,此外必须串联社会、科技、经济、环境、政治等5大面向,才能够满足各方利害关系人的需求,进而让深埋於各产业间跨域合作的种籽发芽与茁壮。

吴政忠提出生技与精准医疗、半导体、产业数码转型、5G与6G的新时代网络、信息安全、前瞻网络建设等6大愿景,每一项都可说是与精准健康、智能医疗产业密不可分,除了第一项生技与精准医疗绝对相关以外,包括近几年发展AI所收集来的医疗大数据、各院各机构间传输应用联结的「信息安全」、未来智能手术与居家线上医疗的串联「5G、6G应用」、医疗健康照护产业的「数码转型」等关键竞争力提升、皮下与皮上检测贴片与仪器中的「半导体」微型化SoC与可携模式,以及更多健康医疗照护场域内、跨国机构间的网络建设升级,这6大愿景在在都与智能医疗产业息息相关。

提升价值 智能医疗须找出创新商业模式

生活在台湾,就知道医疗服务有多麽方便,如此高的可近性与可负担性,都是由於健保体系的服务多元与外展效益广,使得台湾医疗服务效率及品质举世闻名。不过,因为医疗照顾科别多、服务的地域化与需求零碎,都让医疗服务很难有快速收敛出单一独大的硬件设备产业。

针对少量多样定制化的数码医疗服务,前中央健康保险局总经理,现任上腾生技顾问股份有限公司董事长张鸿仁就建议,台湾医疗生态需要更有远见,创造出体系、标竿、未来,并且理解在非消费性市场的医疗服务产业当中,如何探寻属於自己解决方案的法规途径与市场准入(Market access)程序,才能事半功倍。

穿针引线 急需培育跨领域人才

有了政策环境的支持,以及对於健保给付体系的理解,实际在产业当中创新与跨领域穿针引线人才的培育相当重要。目前全台医师数量约莫7万余人,全台有38所资工系,加上电机系与现职已有超过数十万名工程师,各界都相当期待医师与工程师的携手合作,能够创造出不一样的激荡核心价值。

但这两种工作者的日常任务繁多,即便有心想合作,仍需更多跨领域人才投入,这些人才要懂得多方的领域知识、医疗照护核心理念、数码科技、法规、商业模式,并透过担任各种「谈性」的专案经理,以及跨组织协调的角色,才有机会融合多边不同的语言和习惯,产出保有既有人文色彩,且融入创新科技的新式服务。

与病毒共存的世界 线上医疗新常态

时序进入2021年下半,全球COVID-19(新冠肺炎)疫情时而稳定时而令人忧心。随着疫苗研发进展,台湾疫苗施打率逐渐提升,然而,变异病毒的肆虐仍令社会大众感到担忧。一年半以来,台湾疫情防堵成效卓越,都是国人积极配合保持社交距离、口罩不离身、勤洗手与提高公共卫生意识所得到的美好结果。

事实上,达成良好的公共卫生品质与群体免疫等目标,都是基於人类对於生命渴望与珍惜的意念所致,为了降低疫情对於日常生活的冲击,非接触式的线上医疗应运而生。身为资通讯大国,台湾医疗科技厂商透过各种流程改善管理概念、生理数值量测物联网装置、机器学习运算平台,建立隔离病房「隔一道墙」的线上医疗应用,以及在全台第三级警戒之下的全民全科别线上医疗服务。

奠基在全民健康保险的信息串联之上,以及透过健保快易通等App运用,民众能够快速得知且购买如口罩等卫生用品,医疗院所也快速推出透过Line、Webex、Zoom、Google Meet、Teams等一般视讯软件的在线谘询服务,更有不少医院或与信息室团队合作,或与外部新创合作,建立简易操作却配备信息安全强度高的线上医疗服务。针对疫情前与当下的各式线上服务,中区医院信息e联盟总干事林政杰表示,融入既有看诊流程是最重要的观念,不仅让医师省去事务性的操作,同时也把就诊民众学习3C设备的门槛降至最低。

典范转移新商机 整厂输出智能医院东南亚

大健康生态囊括了健康、医疗、照护、软硬件医材、药品等诸多环节。其中,医疗是大家最为熟悉且都可能会遇到的服务,而只要是营运组织,都希望藉由效率管理,提升营运效率与收益。医院也是这样,从建立医院的第一天起,绿建筑节能、人流物流的动线规划、科课室之间的数据资源共享、人员排班与终身教育训练、网络基础设施布建、进货补药的数码化,在在都是医务管理重要的环节。

在亚太区长年培育医疗人才,并推动智能医疗的前彰基医疗体系总院长郭守仁分析,多年来台湾已培养众多医疗人才,并在地落实十分效率化的医务管理体系,面对东南亚各国不同的数码医疗与健康生态需求,台湾厂商能够透过结盟、互惠的方式,进而组成台湾队,到东南亚打国家盃。

由於建立多年医务管理典范,到其他国家整厂输出时才有利基和话语权。加上多年台商在东南亚各科学工业园区的打拼,累积不少与当地各产业之间的人际链结,都是未来台湾输出医疗科技、医材、软件服务、医务管理最大的资产。

进口替代与走向国际 医疗器材新生态

形容医疗照护服务包山包海也不为过。一般人较常见的医师看诊以外,後端的信息系统、手术时的医材选用、术後复健的医病关系延续,近些年来,台湾都有不少创新服务与管理平台希望透过设计思考,并创造价值链的方式,协助台湾医材闯出一片天。

聚焦医材创新与提升价值链的苡乐创新平台董事长洪一平与CEO汤孝威表示,对於医材新创来说,从选题、定位、市场与成本分析,一直到商业发展计划都相当关键。如果能够集众人之力,协助台湾医材团队研发取证、优化,最终走入量产上市,将能替台湾优质的医疗与各界制造能力,再创一片天。

针对创新医材的开发,卫生福利部食品药物管理署署长吴秀梅表示,近年来台湾医疗器材营业额已达1,177亿元新台币,食药署也在2021年5月7日正式启动「智能医材专案办公室」,辅导各类型医疗器材开发商取证,及满足未来上市前後的相关需求。同时间更希望透过专案办公室,主动协助产业、提供跨界服务,达到缩短如AI软件与一般硬件医疗器材的取证与上市时程之效,产生更多成功案例与正向循环。

大健康生态的数据治理 须更全面与详细配套

无论是硬件或是软件医疗器材,开发与验证都需耗时数年,才能在确保安全及有效之下,提供大众医疗健康服务之用。台湾在医疗器材开发与服务流程设计思考部分,近些年来已有相当大的进展。卫生福利部中央健康保险署署长李伯璋分析,在健康大数据的应用上,未来将持续导入数据治理等管理工具的应用,并且取得在AI发展与个人隐私权之间的平衡。

台湾已有不少团队推出使用病历大数据(Big Data)所开发出来的自然语言处理(NLP)应用、医学影像分析、财务数据解构。李伯璋认为,未来数据的妥善使用最为关键,与其仅开放单点应用数据,未来希望能够在更全面性的配套措施之下,提供更完整的数据库,让科技厂商也能提供「共病交叉分析」的功能,才能以全面性的角色,辅助医疗人员提供更加详尽且适切的服务。

机会与挑战并存 台湾智能医疗发展需更加灵活

为了建立国际化且能永续经营的大健康产业,台湾中央政府努力形塑政策环境,从行政院、经济部、教育部、卫福部、科技部、国发会、国军退除役官兵辅导委员会等各部会长官,都积极横向沟通与共同企划产业发展策略。

同时健康医疗照护产业,到医疗器材开发生态系,都持续努力以不同的专案模式,不间断地由解决单点问题的模式,走向满足跨单位未被满足的线性问题,最终陆续收敛出许多能够提升整体组织全面性效率问题的解决方案。

随着政府政策与产业动能长时间合作,并且持续注入多样资源、培养人才、创新技术,台湾的智能医疗大舰队,先在台湾练兵、遵循法规、融入商业模式,待这些概念得以印证与落实,後续切入亚太区、东南亚等市场,并藉由微调技术与流程,提供在地确实且有足够大市场的服务,将能够收事半功倍之效,进而滋养台湾智能医疗护国神山的成长,以及生存其中生态系的各方成员持续茁壮。

延伸阅读:【线上医疗专题—人才篇】懂商业与法规思维的医疗科技人

蔡腾辉

DIGITIMES电子时报智能医疗主编蔡腾辉Mark Tsai
专注研究智能医疗产品、技术、服务导入场域时,所遇到的困难症结与如何克服要点。
有时喜欢用德文思考,用英文采访
揪团打排球之余、跳跳Swing Dance

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