北医善用智能科技打造线上医疗健康照护
- 孙昌华／台北
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可突破时空界限的线上医疗，已然成为医疗院所提升医护品质的重要建置，积极投入此领域的台北医学大学附设医院（以下简称北医），就善用科技力量，打造便利、优质、全方位健康照护服务。近几年北医的线上医疗成果丰硕，不仅在Covid-19疫情期间，透过功能完整的线上平台提供门诊服务，更将平台触角延伸至远洋商船、居家、长照系统等场域，以智能化技术协助民众维持及预测健康。
北医线上医疗中心主任刘文琪表示，北医推动线上医疗的初衷，是希望强化预防医学机制，将高血压、糖尿病等亚健康族群纳入照护管理。透过线上设备监测个案的生理数据，可协助医疗团队预测并能实时介入，调整用药与饮食、运动等习惯，从控制病情渐低发病风险，此一24小时主动关怀介入的健康管理模式，也为高龄化社会的医疗方式带来不同思维与解决方案。
刘文琪接着指出，北医在Covid-19前就已着手规划线上医疗，疫情爆发前夕系统平台即已上线，在疫情来袭时，北医顺势全面启用自行开发的视讯门诊平台，民众可透过网络挂号即可在线看诊，医疗纪录也可完整保存，以云端化管理就医过程的所有影音档案，并减少病患个资外漏之风险。未来则将配合卫福部「数码健保卡」进行线上视讯诊疗业务，北医大体系也整合附属医院包含北医、万芳医院、双和医院、新加坡民医院等四大院区的医疗资源，朝向『 One Campus』的愿景，积极推动低碳、净零转型提供联合线上门诊服务，让民众可经由视讯，接受各院区医师的线上诊疗，整合并强化北医体系的线上医疗服务能量。
目前北医已结合多种联网设备，开发出智能且自动化居家线上照护系统。此系统整合医师、护理、营养、复健等跨专业照护，以护理师为第一线监控者，提供民众全天候的24小时线上照护服务，并藉由AI技术分析生理数据，侦测病患异常点并立即发出警示提示护理师，启动线上线上照护及诊疗等后续处置。
除了一般民众，北医服务范畴除现阶段慢性稳地病患照护与居家及姓照护外，也关注医疗资源受限的特殊族群，『远洋船员』紧急远洋视讯诊疗就是其一。刘文琪提到，多数远洋商船缺乏医疗人员，船员一旦出现伤病，只能等待船只靠岸，或由受过基础医疗训练的船长、大副等进行紧急救治，但上述两种做法的成效都有限。对此北医以推动线上永续绿色医疗概念与船商合作，在船上建置线上医疗系统及协助建构规范之药品与医疗设备，并透过中轨或低轨卫星进行看诊通讯传输，提供线上视讯诊疗和紧急救护指导，船员可于医师视讯指导下，在黄金时间以实时、正确的处置方式救治伤患，大幅提升远洋船员的医疗可及性与品质，有效降低伤病风险与严重程度。
要提供上述线上医疗服务，医疗业者必须与设备供应商紧密合作，透过大量沟通与磨合，让系统贴合医护人员与被照护者需求。因此刘文琪点出，具备丰富经验设备厂商，由于先行了解医疗的需求，因此合作会更顺畅；例如华硕的智能健康穿戴装置vivoWatch，内建多种生理传感功能，例如血压、血氧、心率、心电图、睡眠、压力等，可协助配戴者与医护人员第一时间掌握大量生理信息，从而提供实时的健康评估与建议，并能将数据纪录进行相关的数据分析，以预测个案的疾病风险进而优化线上医疗的服务品质。
随着线上医疗服务品质的提升，其应用范围将持续拓展，刘文琪预期线上医疗将进一步延伸到线上诊疗，尤其在物联网、5G、AR/VR等新兴技术相继导入后，线上医疗将产生更多应用空间，发展出线上手术、复健等高难度服务。此外，线上技术也可结合智能居家照护，打造更完整细腻高龄长照解决方案，线上医疗的运行模式也有机会因此转变，落实以病人为中心的全人照护，让科技有了温度、照护有了智能的健康管理梦想。
对于未来规划，刘文琪表示，台湾的通讯诊疗新法于7月1日上路，搭配数码健保卡，民众将享有更便利、更生活化的线上医疗照护服务。对此北医将透过上述的院区资源整合策略，结合线上医疗专业护理团队，在新法规下开创线上医疗新局，提供民众更优质更精准地生理量测设备的医护照护服务体验。
