智能医疗需求带动穿戴装置技术发展

智能穿戴装置正开始普及于每个人的生活中(Wikipedia)。

随着物联网、大数据分析技术的快速发展，能够感知与撷取数据的智能穿戴装置需求日趋明显，但由于智能穿戴装置包括智能眼镜、智能手表及手环等，始终无法在消费市场掀起如同智能手机一样的浪潮，设法转进到其他利基市场，便成为智能穿戴装置未来的重要出路。

所幸随着网络医疗科技的进步，让搭载撷取人体相关信息传感器的穿戴装置，得以实现个人化精准治疗，不管是在疾病预防、照护管理等，可以提供线上与居家照护，提升病患的生活品质，减轻医护负担，让穿戴装置因此找到市场的新蓝海。

而随着人类平均余命增加以及少子化趋势，高龄人口比例也将大幅增加。根据国际信用评级机构穆迪(Moody's)所发布的报告，全球有68个国家或地区在2015年会进入高龄化，到2020年更将有13个国家或地区，进入超高龄社会的阶段。

由于高龄人口的生理及心理都容易受到伤害，面对灾害的应变能力也比较弱，相关的医疗照护产品及服务的需求也应运而生。根据调查机构ABI Research的数据显示，2015年移动医疗保健装置总出货量为1.19亿台，预计未来每年都可望以至少38%幅度递增，2019年总出出货量可往达到4.27亿台，其中主要功能以心律、体脂、血压等生理数值量测的智能穿戴装置，出货量可望在2018年时突破1.1亿台大关。

智能穿戴装置在智能医疗应用，能够有效发挥，连带也让适用于穿戴装置的技术，如传感器、AMOLED面板等得以迅速发展。工研院IEK研究指出，随着物联网应用市场日趋成熟，将使具传感功能的联网装置呈现跳跃式成长，带动传感器于医疗市场的市场比重可望达8.7%，预计2015？2020年产值年复合成长率将达13.7%。

而就应用别来观察，伴随智能医疗风潮兴起，包括生理量测、环境监控、与疾病侦测等传感技术也将受到重视。生理量测主要是以量测生命体徵如心跳、呼吸、血氧、脉搏、血糖等信息为主，其中有些医疗信息的量测方式，如血糖监控过去都是以侵入式方式检测为主，由于需要利用指尖采血，有些病患因为害怕疼痛，而导致量测意愿下降，进而导致血糖浓度控制不佳，也让智能穿戴装置开始朝向非侵入式与连续监测两大领域发展。

如Google在2014年发表的「Smart Contact Lens」技术，可透过隐形眼镜上的传感器，感知糖尿病人泪液中所含的葡萄糖量，同时利用镜片上的无线通讯模块与天线将数据回传，来协助监控糖尿病人的每日血糖量。

美敦力(Medtronic)推出的实时连续型血糖监测仪(Continuous Glucose Monitoring Systems；CGMS)，只要将检测探头黏贴在使用者的腹部，每隔10秒钟即会对皮下组织间液的葡萄糖浓度执行一次量测，再透过无线通讯方式，将所得数据传送到接收器，连续监测时间可达3天。

Proteous则是发展出内建传感器的口服药丸，搭配外贴式的接受器，可以用来记录并传输病人服药后的身体状态变化，并上传至数据库。病人除可透过APP进行自我健康管理外，医生也可用来做为诊断与调整用药的依据。

除了传感技术，另一个影响穿戴装置市场的重要技术，就是AMOLED。由于穿戴装置需要服贴于人体表面，在设计上往往要考量到舒适感，显示面板也必须兼顾轻薄、省电、全彩化等特性，让AMOLED因全彩化、无背光模块等特性，逐渐获得智能穿戴装置业者青睐。

随着Apple Watch开始采用Flexible AMOLED，更引领业者导入AMOLED的风潮。工研院IEK研究指出，自2015年开始，AMOLED在智能手表类产品的出货已经超过LTPS TFT LCD。未来AMOLED应用在智能手表的主要规格将以1.2寸与1.5寸为大宗，渗透率可望持续增加。

此外，由于AMOLED技术的反应时间相较LCD为佳，使用AMOLED将可以减少AR/VR显示设备的眩晕感，加上在制造良率与产能上较易配合业者的需求，也因此提高业者采用AMOLED技术的意愿，预估未来采用的数量也将持续攀升。

但穿戴装置的技术发展，不能只考虑硬件，更要考虑软件平台方面的整合需求。如想要在医院内部透过穿戴装置的定位功能侦测病人位置后，若能配合医疗信息系统(HIS)辅助，提供病患相关的医疗信息，就可以用来判断并预测病人的需求，提供病人服务，除了可以减少病人等待的时间外，也能因为系统提供的医疗信息更透明，而提升医院与病人之间的医病关系。

架设系统分为三层式架构：Server端、Client端与Database端。在Server端层级可采用Python语言建立Web服务，不管是Linux、Windows和Mac等均可有极佳的执行效率。在Client端的部份，则应以Android与iOS两大移动平台为主要设计语言，藉由与后端的Web服务的沟通，进而建构成完整的应用平台。

如患者的穿戴装置接收到Beacon设备的定位信号时，因为每一个Beacon都会有唯一的UUID识别，再加上穿戴装置中所储存的患者身份识别信息，就可识别是谁、何时、在哪里等信息，透过 WiFi-AP连接至System Gateway主机后，即可判断出病患所在位置与所需的医疗信息，HIS系统若侦测到该病患在医疗流程中需注意的事项时，就可透过网络通知使用者信息，提供行为建议。

英特尔公司副总裁、技术长暨英特尔资深研究院士Justin Rattner就指出，信息系统的未来，将是根据使用者所处的情境，来提供多元丰富的科技体验，情境感知更是未来使用者经验创造的基础。

透过穿戴装置的整合服务，不仅可以做为医院内部定位设备及情境感知的应用，信息的主动通知与提醒也是相当重要的关键，因为透过情境感知及系统主动侦测及提供服务，医院不再是被动提供服务，而是可以更主动的帮助病患解决问题需求。

但由于穿戴装置应用在医疗服务上，一定会有连线与通讯功能，如何确保敏感的医疗信息，不会在穿戴装置运作时遭骇而外泄，而装置本身若出现故障，更可能造成攸关人命的后果，如何提供安全与稳定的服务，也就成为智能穿戴装置应用于医疗服务的设计重点。

但AT Kearney机构却指出，医疗装置产业在2014？2020年利润将减少8%，厂商会倾向锁定已核准的装置推出新版本，而非研发全新产品。由于现有产品的安全漏洞问题，需要加以重视，美国食品药物管理局(FDA)已在2016年1月发布医疗装置网络安全准则草案，希望制造商能够在产品上市后，仍持续监控及解决网络安全问题，以防病患健康遭受威胁。