普及医疗知识与推广自我保健的保健云
由于全球已开发国家人口趋向高龄化,促使医疗照护结构也发生相当大的变化。以台湾为例,许多区域级教学医院大半年来占床率持续百分之百,急诊室、留观区挤满待床。护理人力不足,人口结构改变造成影响,具照护需求的长者(就医与就养)每年增加近20万人,类似台湾的状况,在许多先进国家并不罕见,也导致许多国家医疗支出GDP比重不断提升。
由于这样的负荷势必会降低医疗照顾品质,如何普及医疗保健知识与推广自我疾病检查及预防,便成为维护国民健康必须重视的策略,也成为建置保健云(Wellness Cloud)的主要目标。
数据探勘技术帮助保健云主动预防
保健云的目的,是要让民众可以预防疾病,举凡疾病预防服务、保健应用、健身服务、甚至养生食物搭配服务等,均属于保健云的服务范畴。以疾病预防为例,虽然民众可藉由定期健康检查,了解自身状况,或是自行在家中检查血压或血糖等信息,及早发现疾病并尽速就医。但由于健检报告,只能告诉受测者当次的检查结果,无法让受测者知道自己是否属于某疾病的高危险群,保健云的疾病预防服务,将可帮助受测者分析并建立疾病模型,进而预测疾病的发展。
如国立成功大学信息及医学团队曾提出「运用数据探勘技术建构健康趋势及疾病关联性之分析预测系统」,此系统是使用医院里的病历数据及受测者的健检及检验等数据,透过数据探勘技术,分析各项检测项目的健康风险样式,并探讨此样式与慢性病的关联,再利用这些样式,预测疾病的发展过程,提供医护人员诊疗参考,以达早期发现、早期治疗的成效。
除了数据探勘技术外,智能移动设备也将会在保健云中,扮演相当正要的角色。事实上,目前的智能手机或平板App,就已经提供很多保健应用的服务,主要目的皆为让使用者可随时记录,做为自我检测的依据。
如Windows Phone中的血糖日记,目的即是帮助糖尿病患者可注意自身的血糖状况,并可清楚规划平时运动量、休息状况,进而控制血糖,由于这些记录数据都会与云端数据库同步,不必害怕记录会消失,还可随时随地存取。
智能移动设备的迅速普及,将有利于保健云相关App的成长。根据工研院IEK的预估,2011年与移动医疗照护相关App总下载次数达7.18亿次,付费与免费下载数量比重约为12%及88%,预估智能手机应用程序使用族群在2016年将可达33亿人,移动医疗市场规模将可达到110亿美元,2011至2016年的年复合成长率高达72%。
如国立交通大学曾煜棋教授团队,就开发出一套以云端服务为基础的「肢体运动传感网络之社群应用服务平台」。此平台可让使用者在家亦可与世界各地朋友一起进行太极运动,如透过Facebook上的肢体动作显示,指导对方动作是否正确。
主动传播个人化预防保健信息
保健云的另一个重要责任,则是让不同医事机构,都能主动将个人化的预防保健信息推广给民众,以促使民众采取助于健康的移动。虽然卫生相关机构都一直有传递预防保健的信息,但台湾人口众多,各自需要的信息也都不同,很难提供量身打造的个人化健康信息服务。
但透过保健云的云端技术,卫生福利部将能协调相关单位如户政机关进行数据交换,就能在民众授权同意下,利用民众的居住地、邻近亲属的病历等数据,主动传递个人化的保健信息。
但保健云若要达到前述目标,医疗院所的电子病历互通机制必须先建置完成。有鉴于此,在保健云的信息平台尚未完整开始运作之前,医师公会全国联合会于2012年11月21日与有线电视业者凯擘大宽频合作,推出全国第一个由民间机构打造的「国民健康云」健康传播平台,结合医疗卫生保健知识与数码汇流云端平台,让医师们可向全国家庭提供最迫切需要的正确医疗保健知识;
此外,医师公会全联会也与凯擘大宽频共同制播「名医相随」节目,透过节目中执业医师深入浅出的专业介绍及剖析各种疾病徵万亿与预防方法,让全民对各种疾病能达到早期预防、早期发现、早期治疗之效益,最终达成提升全民健康及减少错误医疗知识造成的医疗资源浪费之双重目的。
智能移动设备扮演重要角色
不论是「国民健康云」健康传播平台所推行的保健知识与服务,或是保健云运用之技术,其目的皆是要让民众可以落实早期预防、早期治疗之观念。相信在未来,随着科技技术之日益进步,如智能手机、App、联网装置的盛行与云端技术逐渐成熟,智能健康服务衔接个人健康管理的最后1里,将可顺利完成,未来无论从生理信息、饮食记录、运动管理,都可提,一次到位的智能健康服务,让民众可获得最正确又完整的医疗卫教养身信息,采取有助于健康的移动,提升全民健康品质。