创新医疗服务　建立智能城市

磐仪科技 董事长 李明

让人不得不承认，你我所共同面对的医疗现况，彻头彻尾就是一个「老」字，它不仅诉诸老龄化社会的到来，以及扶老率的节节高升，更重要的，不久的将来，台湾将会因为「老化指数」突破90%，使得各个家庭负担愈趋沈重。

根据统计，有照护需求的台湾老年人，平均每人罹患2.9种慢性病，56.6%罹患逾3种慢性病，19.6%罹患超过5种慢性病；此外，老年人平均每人每年就诊32.9次，跑4.1个不同的医疗院所，看7.7个不同的医生。

藉由上述现象推演，可以肯定的一件事，即是医疗需要整合，在此过程中，科技能帮上什麽忙？磐仪科技董事长李明指出，其助益主要包含了五个面向，分别是多重疾病的整合、多重药物的整合、医疗团队的整合、医疗与家庭的整合，以及身体与心灵的整合。

科技改变了什麽？带来了哪些医疗创新？李明认为，最显而易见的例子便是病历表。在过去，医生皆以手写方式制作病历表，但其可读性因人而异、未必很高，且内容偏重医生的重点撰写，个中数据难免流于片段，如今随着科技进步，手写病历表已蜕变为可移动式电子病历表，可读性更佳，其内容亦因多重显示、人工智能辅助判断，而变得更加充实，同时可运用各种方法加密，安全等级也更高，凡此种种，都称得上是医疗创新的经典案例。

总结来说，所谓的医疗创新，乃是希望科技带来四大改变，分别是「医疗型态的改变」，使医院集中医疗，转变成为区域分散医疗；「医疗行为的改变」，过去的一仪器一记录，转变成为随时记录观察；「医病关系的改变」，从医生当下诊断，转变成为病人趋势观察；最后是「医疗专注的改变」，从过去诊察80%易症，转变成为研讨20%难症。

李明归纳，医疗创新主要涉及三个构面，一是社会面，主要意义在于整合医疗资源与药物控制，以及医疗网的成形；二是医疗面，促使长期病获得完整照护，并带动医疗区域化追踪；三是医院面，俾使医生提升专注而增高素质，且藉由高度整合而节省医疗资源。

有关医疗与科技结合的实务案例，已经愈来愈多。譬如耕莘医院推动的线上健康照护即是一例，据悉，该院是台湾首家推行经济部全方面老人生活健康照顾网计划「U-care」者，从2006年起即为银发族提供健康照护体系之建置或规划，主要采取家里、社区、长期照护机构等三大类型，现已有超过600位会员加入此服务。

另一例是居家？社区健康照护服务系统，系透过线上生理量测设备(例如体重计、体温计、心电图机、血糖机、血压计、血氧测量机等量测器具)，藉蓝牙系统将生理数据连接到闸道器，再经由网际网络，将这些数据传回到医院的应用服务器、数据库服务器、网页服务器，以便做进一步监测与分析应用。

然而，来自于医疗领域的创新，绝不仅止于上述的成果。李明表示，医疗科技有几个技术重点，第一是安全性、传输效率与数据压缩，第二则是需要以不同的无线技术，建立多重医疗时间轴；在此情况下，有几项关键技术，是绝对有其必要的，其中包括了「电源管理」(离线时有效地控制能源使用)、「无线技术」(随时随地存取)、「整合沟通界面」(医疗器材与服务器的整合沟通)、「简易的UI」(清楚表达医疗状态)，以及「EMR的互通性」。

其中EMR在建构智能的医疗城市占有极重要的角色，在科技进度的今日，我们周遭有数不尽的sensor每日记录个人状况，回传到云端数据库，形成一个海量数据(Big Data)，如何在海量数据中以智能化的统计方法筛选出足以判断病情或立即做出诊断的有效数据，就成为IT界最重要的使命，也是人工智能的精髓所在。

李明说，如同编织美丽的画布，智能城市从医疗网中慢慢编织，而医疗网则仰赖科技创新的服务，医疗自动化将会是智能城市的重要环节，也是启动另一波产业创新、行销全球、提振台湾竞争力的关键转捩点。