2021年智能医疗大调查 精准分析三大层级医疗院所需求

DIGITIMES副总经理黄逸平。DIGITIMES摄

智能化被各国政府与业者视为提升医疗服务品质的重点，这两年COVID-19侵袭全球，导入新科技提升医疗能量更成为抗疫的必要作为。不过在医疗领域中，智能化是相对陌生的议题，导入前该如何选择？导入时将遇到哪些障碍？导入后该如何评估效益？对业者来说都是难题。对此DIGITIMES与医策会携手展开调查，在这次论坛中，DIGITIMES副总经理黄逸平就以「2021年台湾医疗院所智能化调查成果分享」为题剖析此次调查的结果。

此次问卷调查期间从2021年9月至10月初，是最新近的数据；问卷设计架构由医策会进行规划，并另外参考DIGITIMES 2020年调查问卷部分内容，内容包含门诊、住院、急诊、手术照护、药事、检验/检查、行政管理等医院7大服务构面，再从其现况、未来规划/内外部挑战、疫情对智能医疗影响等进行调查；调查对象包含台湾不同规模的医学中心、区域医院、地区医院，总计回收133家数据，涵盖面可说相当完整。

科别需求大不同，导入智能系统优化系统效率

从调查结果来看，过去一年来医学中心仍是7大服务构面中导入智能医疗系统数量最高的医疗机构，平均导入项目为4.5项，第二是区域医院2.2项，地区医院居末，仅有1.1项。再观察项目的导入比重，医学中心以行政管理最高，区域与地区医院两族群则都以门诊系统居多。另外如果让医院自评现有的智能化程度，在数码化、安全性、自动化、串连性、连接、移动性、AI、运算等10项指标中，业者自认具备的指标项目平均达4.2项，值得一提的是有过半的医学中心自评符合全部指标。

在个别服务流程智能化系统的导入现况方面，门诊以预约报到、智能叫号、在线看诊为主，住院系统大多选择查房信息与电子白板，急诊以救护纪录数据连结居多，其他如手术照护、药事、检验/检查、行政管理等部门，各医院也都会依据需求选择市场上已有的系统，像是手术安全查核、智能包药机、预约取号或品质指标管理等平台。

至于整体服务流程智能化系统的未来导入规划，未来1年内只有医学中心对与AI有关的系统有较多需求，不过在其他各服务流程构面上，不同层级院所存在的差异相当大，其中区域医院对急诊服务的需求与地区医院接近、在药事、检验/检查服务部分与医学中心相去不远。整体而言，「智能手术排程」与「智能包药机」是整体医院层级在接下来1年内有意导入的系统，在技术面则以「网安」、「移动App」、「AI」为未来发展重点考量。

对于医疗院所在推动智能医疗的模式、面临问题与限制部分，从调查可以看出已有63.2%的医院均已设有「信息管理或开发」专责部门，层级越高的医院，设立专责部门比重也越高。至于「智能医疗」专责部门的比例偏低，仅有12%，不过81%的医院虽无智能医疗专责部门，但是由现有信息部门人员负责。

黄逸平进一步分析，在设有专责部门医院中，医学中心的「信息」、「智能医疗」已有逐渐分家趋势，但区域医院、地区医院仍多将之列为「信息部门」下属单位。另在84家有专责单位的医疗院所中(不分层级)，其部门名称大多与「信息」二字有关，仅有极少数以「智能医疗」部门兼管信息业务。

内外困境影响导入期程，疫情加速转型步伐

系统开发期程对医院的智能医疗推动影响甚大，目前平均期程落在1~2年之间，影响开发的困境包括「经费/人才」与「绩效与投报分析」，不过医学中心、区域医院与地区医院所遇到的难题仍不相同，医学中心最大的问题在于科技人才不足、区域医院是缺乏预算与资源投入持续性发展、地区医院为没有明确的绩效评估和投资报酬分析指标。至于在外部因素，医学中心认为现有技术成熟度和稳定性无法解决问题是最大限制，区域医院的问题在于产品信息零散，无法有效取得适合产品的信息，地区医院业者除了上述两大困境外，法规解释与健保给付也是影响因素。

近两年受COVID-19疫情影响，多数医疗院所也加速建置智能医疗系统，医学中心导入较多者为线上门诊，区域与地区医院大多选择TOCC(旅游史、职业别、接触史、群聚史)信息系统，在31家受访业者中，有17家的新系统花费低于新台币50万元，比例超过一半，导入的硬件则为自动体温测量、口罩识别等防疫用机器。

总结此次调查，黄逸平指出在七大服务流程构面中，业者高度重视的共同技术是网安议题，外部的挑战因素包括现有技术成熟度稳定度不足、产品信息零散，取得信息困难、相关法规限制。内部因素则为人才、资源、健保给付等三大问题。对此他建议政府可由此规划政策，设备供应商与系统整合业者也可调整产策略，补强市场不足之处，协助医疗院所加速智能化脚步，创造民众、医院、科技产业的三赢愿景。