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【医疗信息专栏】疫情缓和後 台湾线上医疗何去何从?

【医疗信息专栏】疫情缓和後 台湾线上医疗何去何从?

因法规高度管制与严格遵循服务安全与有效性,一直以来,医疗领域在数码转型的步伐上相对保守。然而,席卷全球的COVID-19(新冠肺炎)疫情正在打破这些桎梏。过去两个月,在疫情与三级警戒下,台湾的线上医疗快速发展,但随着近来警戒降级,民众出门意愿提升,产业开始与我讨论,走到一半的线上医疗,该何去何从?

根据麦肯锡(McKinsey)报告指出,自疫情爆发後,全球线上医疗资源的整体使用率已成长了38倍,PwC调查更显示,2021年全球已有92%医疗机构提供线上服务。

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台湾微软首席技术与策略长陈守正。台湾微软

台湾势必得迎上这波进步。过去两年世界各国开始有了不同程度的限制放宽,例如美国、韩国与日本将国家健保给付范围扩及线上医疗项目;英国与德国则松绑相关法规,包含免除事先向主管机关申请与允许在线开药等;以及台湾自5月中旬起开放指定院所设立视讯诊疗门诊。

思考应回归初心 「数码如何启动传统医疗程序?」

与其思考下一步,建议产业先回归於本,思考初心。在高度仰赖人员专业的医疗产业,每个医护同仁的时间都特别宝贵,智能医疗、线上医疗的发展,都始於减轻医护同仁工作负担、帮助病患获得更好的服务。因此,首先要意识到「线上医疗」的基础是虚拟医疗(Virtual Health)。(想了解更多数码化医疗保健移动与国际案例,可阅读https://aka.ms/digital_healthcare)

虚拟医疗是透过数码科技,将医生、患者和护理照护连结起来,以提供医疗服务、专业护理与促进患者自我管理的流程。简单来说,「虚拟医疗意味着,透过数码形式启动传统的医疗程序」,而线上医疗是进化的发展。

WHO在针对2020~2025年的数码医疗发展策略中揭示,数码医疗应在合乎道德、安全、可靠、公平和永续等前提下发展,且其技术开发与应用拓展应遵循互通、可近用、隐私、安全和机密性等原则。为更具效益地建立以人为本的医疗服务模式,以科技改善医疗保健近用性、可负担性和诊断结果的产业变革势在必行。因此要让台湾线上医疗发展,不因疫情趋缓而止步不前,关键在於回归思考:数码,如何启动传统医疗程序!

从部署虚拟医疗到发挥医疗人员的专业价值

当虚拟医疗正在为全面落实医疗数码转型奠定关键发展基础时,可从三阶段回归於「人」来思考IT与科技部署。

数码启动医疗程序,过去两个月,看见许多医疗院所为紧急开启线上门诊为服务病患,而导入线上通讯工具,然院内信息系统本就繁杂,再加上对外通讯系统,系统未完善串接而加重医疗人员工作负担的惨况一下曝露於前,这也让医疗人员工作量雪上加霜。

科技本该赋能於人,打造从数码启动,能高度提升内部协作、外部病患沟通数码医疗流程,院内线上通讯、HIS等系统势必须串接,除让挂号、看诊、批价、领药等流程皆由数码启动,更要医疗人员在不同看诊情境下都能快速取得或交换EMR、EHR,提升诊疗与行政流程效率,并提升院内人员的沟通效率。

打造自动化数码医疗:随着院内系统的互通性提高,院内人员沟通协作加速,部署重心则可转向思考机器人技术,进一步落实流程自动化与智能化於医疗流程中,如透过机器人回应病患行政流程等基础问题、透过自动化指派医疗流程等。让医疗专业人员的时间,集中於专业的医疗照护服务,同时也让看诊动态、病情信息、治疗决策等繁杂信息,将可有系统且符合隐私规范地被汇整与分析。

发挥AI大数据分析洞察:最後,整合的大数据资源不仅能协助前线医护人员、研究员与後勤部门缩小组织隔阂、强化协作沟通,更将增进医疗院所对临床及营运数据指标的洞察力、赋能医疗团队协同整合沟通效率,让医护人员得以将更多心力放在病患关怀,落实以人为本的医疗服务。

面对大量信息 亟需医疗系统整合与院内高效协作

我特别有感,微软(Microsoft)在国外的医疗客户曾明确表达「现今,全球医生们面临最大的问题是信息爆炸,有太多的问题反覆出现,需要快速、完整且易取得的信息。」系统的整合与院内高效的协作,是即刻的需求。

而整合程度高的医院,也看到正向的效果正在发挥,如英国国民保健署(National Health Service;NHS)120万名员工,在疫情高峰时用微软的Teams安全地共享数据、进行实时通讯与协同文书作业,顺利地展开线上医疗服务。

而美国的St. Luke’s University Health Network(SLUHN)则早在疫情发生前,便透过微软的解决方案整合临床沟通管道、电子病历系统与排班系统,加速优化病历汇整、隐私保护和医疗服务升级,例如自动化纪录与汇整静脉栓塞(VTE)的检测结果等,在简化医护作业流程的同时,提高整体服务能量与工作效益,可见科技的确能解决医疗能量问题。

尽管相较其他国家与地区,台湾的医院在这波数码化中启动较晚,仍有不少医疗院所早已超前部署。疫情下,台湾有医院超前地将混合实境(MR)用於线上医疗与线上巡房中;微软也与政府、医院共同以医疗物联网(IoMT)应用打造「血氧系统实时监测平台」,实时上传新冠患者生命徵象的数据量测,让医师在线上监控等,这都是超前国外的智能医疗应用,未来更期待看见产业能齐力让更多的智能医疗应用超越国际。

延伸阅读:如何展现医疗AI新价值 孙培然:再造医疗信息系统

专栏简介

近年来,台湾逐渐将健康医疗照护等临床数据云端化,进以接轨各式人工智能应用,以及各医疗院所数码转型应用之所需,本专栏集结产官学研医法政等各界人士,共同针对数码大健康医疗照护生态系的各项信息运用与数据治理,提出产业观察与可行之做法。

本文作者

台湾微软首席技术与策略长陈守正

曾任台湾微软顾问服务事业群总经理、台湾微软企业应用暨微软技术中心副总经理、台湾微软营运暨行销事业群副总经理等职务,拥有超过30年IT产业相关经验,现带领微软技术中心,协助医疗、制造等产业运用云端、AI、物联网科技,创造差异化竞争策略,并迈向数码转型。

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