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预防医学从IoMT做起 卫福部与北市府着手布建医疗物联网

如同中国医学典籍《黄帝内经》上说:「上医治未病,中医治欲病,下医治已病。」古人早已清楚点出「预防胜于治疗」的概念。随著科技进步,预防医学已能从DNA、RNA、蛋白体、细胞生长等分析了解先天生理架构,再集成性别、生活环境、饮食习惯、空气质量、睡眠状况等数值,产生个人化的健康咨询和改善建议。也因此,各级政府单位都积极透过「以人为中心」、「以社区为核心」的方式,营造智能化科技融合照护元素的预防医学生态。

此外,未来医院也将聚焦治疗「急重难罕」病症,除了需要开刀与大型设备仪器检查的项目以外,剩下的都属于院外预防医学和养护生态。藉由预防医学概念,能够有效分配资源与形塑永续医疗;而集成国内外医疗人工智能的应用模式,则可协助增进医病关系与降低医疗风险。

希望不生病的前提,得先了解自己的身体状况,再透过了解细胞的型态与变异的分析,未来「自己的病自己治」将不再是梦想;而透过物联网科技,可以提升生理数值量测精准度,加上有了长时间且连续性的医疗数据,医师可以更精准地替病患提升健康。

而在基因检测部分,了解自己的基因之后,才能够有效且快速调整饮食与生活作息,让不好的沈睡基因不发作,好的基因得到充足养分与催化动作;除了西医大数据外,中医大数据也能结合AI分析,融入中医数千年的医疗经验精华,预测系统使用者什么时候可能会生病与生什么病,进而提早就医检查,达到「未病先治」的预防医学功效。

由于2018年3月台湾65岁以上人口已达总人口的14.1%,达331万人,因此,「如何让银发族变健康」、「如何维系亚健康」、「如何让长者乐龄与减少卧床时间」已变成银发长者的照护健康变成政府、医院、照护机构、居家医疗、创新科技产业所关注的焦点。

长照健康维护:防跌与健康老化

卫生福利部社会及家庭署署长简慧娟表示,藉由医疗物联网应用,能够有效预防走失、跌倒,并增进长者身心健康。蔡腾辉摄

为了预防和延缓失能,卫生福利部社会及家庭署努力「以人为中心」和「以社区为核心」提升社区与居家健康促进营造,尽量减少长者进住机构,并让长者在熟悉的社区接受照顾。署长简慧娟认为,在长期照护上,预防高龄人生病、生病初期即检测出症状,都能在了解和预防过程中,增加健康养老的功效。

在社区居家照护上,现在也有许多藉由医疗物联网(IoMT)科技,协助防止跌倒、防止走失、提升照顾质量等应用。在许多日照中心已经有导入人脸辨识系统,让失智症长者不易走失,减少可能的伤害;差勤排班App更是藉由定位系统集成了人员行动路线,让服务据点移动能够逐渐最佳化,提供人力更有效率的运用。

大数据分析

台北市政府社会局长陈雪慧与团队透过大数据分析,让养老更智能。李建梁摄

预防就是要让可能发生的事故不发生,也因此台北市政府社会局长陈雪慧认为,透过大数据分析的技术结合各局处的领域知识,都能有相当不错的应用。象是台北市敬老卡结合银发健身房,由物理治疗师带领,给予符合每位长者「客制化的运动处方」,那么长者就可以在提升肌力的过程中,减少跌倒的机率。此外,也可以让长者在运动热身时戴著智能手表,系统能够自动接收到相关数据,将汇入数据加以分析,提供物理治疗师下一次运动处方调整的依据。如此一来,能够以效率化与数据化的方式维系与提升长者的身体健康。

蔡腾辉

DIGITIMES电子时报智能医疗主编蔡腾辉Mark Tsai
专注研究智能医疗产品技术服务导入场域时,所遇到的困难症结与如何克服要点。
精通中英德语,热爱挑战与Swing Dance。
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