DOC.M医疗病历文件数码化解决方案

华经信息影像服务部副理 董志忠

华经信息(FORTUNE)公司影像服务部副理董志忠指出，要达成电子病历方便性的愿景之前，必须将许多旧有的纸本文件数据落实数码化，才能让各医疗院实际运用上更有效率。「像医疗法第69条对医疗机构以电子文件方式制作及贮存，与第70条规定医疗机构之病历至少保存七年等规定。而数码化的病历也必须做好网安控管，以符合个资法要求。董志忠说明：「像个资法第12条对该法第6条第1项第2款、第18条、第27条第1项等防止个人数据被窃取、窜改、毁损、灭失或泄漏，采取技术上及组织上之安全维护措施╱事项。」

强悍的扫描仪搭配多元化文件管理 快速进行病历电子化

董志忠提到，华经以自行开发的DOC.M，搭配柯达专业高速扫描仪(Kodak Scanner)与Kodak Capture PRO影像撷取软件，三位一体来达到病历数码化解决方案。将所有纸本病历文件扫描建档后，病历影像档放入病历影像服务器，并与HIS医疗系统数据库、医事人员基本数据、病历基本数据关联性数据库连接。无论医生或护理人员，可透过电脑或移动设备来随时调阅数码化病历。于节省人力、时间与空间，达到提升工作效率、增加看诊空间并降低管理成本的目标。

董志忠指出，柯达在2013年推出A4尺寸的i2900与A3尺寸的i3000系列扫描仪，其中i3400扫描仪在执行彩色300dpi分辨率输出时，其扫描速度更高达每分钟80张(正反两面共160页)，全系列柯达扫描仪，都具备进纸与分纸模块的进纸路径(SurePath)，无论大大小小、厚厚薄薄、长长短短的文件都能轻松处理；因此，从健检报告书、医疗保险单、采购单据与医疗书据等，身份证甚至硬质的健保IC芯片卡，都可以叠起来同时放入，扫描仪会自动分类并将待扫描文件一张一张明确的分离出来，一次扫描文件的正反两面。新一代扫描仪皆采用LED灯模块，大幅缩短预热时间、改善设备散热；意即首次扫描更快速，影像清晰度、连贯性及色彩稳定度接更卓越。

柯达扫描仪所内建的iThresholding影像扫描处理技术，能将一般事务机或扫描仪无法处理的渐层色、透光洋葱纸、防拷纸、会计工作表等做特殊影像处理并且清晰呈现；透过DOC.M多元化文件管理，能跟各医院HIS整合单一签入机制，提供权限控管、数据遮罩与影像加密等机制，并有定制化功能依客户需求扩充。同时，DOC.M不仅整合了Kodak Capture PRO影像撷取软件技术，也具备了整合外部索引数据的能力，为扫描进来的病历文件做好全方位管理。

无论是医事人员基本数据、行政或会计数据，以至于病历相关数据，DOC.M都能将这些多元的文件依布局、样板与类别进行分类，同时依个资法需求，为扫描的文件加密、提供重要栏位遮罩，以及提供记录与追踪等功能。

无论是.JPG、.TIFF或是具有口令加密防护的PDF档文件、影像与数码签章，DOC.M可将数据封装在一起，以利于院内数据交换或院外的汇出与传输。同时华经信息也具备医院委托文件数码化的委外服务团队，提供人力设备、专案管理到信息技术支持等服务。

病历扫描数码化的实例演练

董志忠接下来实际展示DOC.M多元化文件管理、搭配柯达i3400扫描仪，在各类型病历文件上的扫描应用。柯达新一代的影像处理技术iThresholding2使第一份文件在渐层色块内的文字均能清晰呈现；第二份半透明洋葱纸杂点减少许多，并去除浮水印；第三份深色防拷纸也能清晰呈现文字；最后，会计文件不仅格线完整成像，连淡色的铅笔字迹也能清楚还原影像。

即使长达四米的心电图表(ECG)柯达扫描仪亦能轻易地一次扫描完成。展示过程中，除了透过DOC.M与柯达扫描仪将各式纸本病历文件扫描外，更可使扫描的文件图档，与医院HIS的索引栏位连动并动态查找。最后，董志忠也展示了个资防护的功能，将病患病历的地址、电话给遮罩起来的功能示范，以及异地备援功能。