生理信号传感为线上照护注入新动能

台大医院心脏内科主治医师洪启盛。DIGITIMES摄

透过穿戴装置来追踪个人生理特徵数据，逐渐成为愈来愈多人追踪健康的方式，尤其透过科技装置数据来进行线上医疗的辅助参考，在COVID-19(新冠肺炎)爆发之后确实带动相关趋势。台大医院心脏内科主治医师洪启盛指出，美国疫情开始后，线上医疗趋势提升38%，而台湾在疫情之下，也观察到对线上医疗接受度有所增加。

然而这个热度是否会维持？其中也要观察线上健康传感设备的持续使用程度。所谓「线上照护」模式，简单来说就是病人在医院以外的地方，配戴医疗等级的传感设备，并藉由网络将个人生理信息传回给院区。当医生撷取诊断治疗所需的信息，来进行各种形式会诊，或帮助医生与医生之间做个案治疗的线上讨论。

洪启盛接着提到，线上照护在疫情之下除了能克服空间，减少人与人的实际接触之外，其实线上照护在「时间」的向度，透过长时间穿戴生理仪器来监测，所掌握的数据参考价值，可以补足单次诊疗当下数据判断。像是现在愈来愈多病患会主动拿Apple Watch的数据，给医师做临床诊断来参考。

不过针对心律、心房颤动的侦测，洪启盛也提到穿戴装置的精准度、持续率，其技术面仍有讨论的空间。例如人类心跳一天平均达10,368次，穿戴装置是否24小时确实追踪，如果这类传感生理信号的设备发生错误，后续人工除错就会造成照护成本的提升，以及量测的极端数值是否在可接受的范围内，这类技术议题仍要持续关注。

但是透过穿戴装置追踪生理信息，确实为临床病患带来正面影响，洪启盛以心律为例，心律不整状况经常是偶发性，现在透过Apple Watch来侦测心律表现，尽管相关数据结果不能实际用在临床诊断，但是可以在后续搭配传统贴片来追踪。也就是采取较谨慎态度，让穿戴装置成为个人健康的守门员来主动提醒，让配戴者有意识做好事前预防。

洪启盛接着盘点目前市面几项经常侦测的生理信息，包含血压、血氧浓度、运动步数等指数。他也提到另一种是可用来观察配戴者在温湿度外在环境，搭配暴露在细菌、霉菌、病毒的状态下，追踪人体的身体反应情况，不过这类传感机制往往需要更高端的设备，因此这方面是未来可发展领域。

最后洪启盛强调，针对各种生理信号的量测、蒐集，仍需朝向标准化，并优化传感的精度，以及各种状态下，要能确保测量方式的正确性等，这是穿戴装置科技可以思考的面向。未来当传感设备确实达到长时间又强化监测的准确率，就能针对数据在不同时间的反应，提供个人化健康方案建议，进而协助配戴者在生活之中，包含饮食、运动、睡眠等行为，实际做到改变。